Гемианопсия и инсульт: связь, лечение и перспективы

Jun 26, 2023

Гемианопсия – это потеря половины периферического зрения человека. Это означает, что человек теряет правую или левую половину зрения в каждом глазу. Гемианопсия может возникнуть в результате травмы головного мозга, например, инсульта.

Зрение зависит от способности глаз воспринимать визуальную информацию, а мозга обрабатывать эту информацию и правильно ее интерпретировать.

Инсульт может повредить области мозга, отвечающие за зрение. Это может вызвать изменения в зрении или потерю поля зрения.

В этой статье рассматривается, что такое гемианопсия, как ее может вызвать инсульт, симптомы, диагностика и методы лечения этого состояния.

Гемианопсия – это потеря половины периферического зрения человека. Врачи также могут называть гемианопсию гомонимной гемианопсией.

Поле зрения — это термин, обозначающий всю область, которую люди видят, когда смотрят прямо перед собой. Поле зрения включает центральное и периферическое зрение.

При гемианопсии поле зрения человека разрезается пополам по вертикали.

Инсульт или травма головного мозга могут повлиять на поле зрения и обычно приводят к потере поля зрения в обоих глазах. Потеря зрения связана с травмой головного мозга, а не с какими-либо проблемами с глазами.

Гемианопсия — наиболее распространенный тип потери поля зрения после инсульта.

У взрослых ишемический и геморрагический инсульты могут вызывать гемианопсию. У детей 25% случаев гемианопсии возникают в результате инсульта.

Мозг интерпретирует и обрабатывает визуальную информацию, которую получает от глаз. Этот процесс происходит в затылочной, височной и теменной долях головного мозга.

Если инсульт вызывает повреждение этих областей мозга, он может повлиять на зрение и вызвать потерю зрения, например гемианопию.

Люди с гемианопсией не смогут видеть правую или левую сторону зрения в каждом глазу. Если люди повернут голову влево или вправо, они смогут увидеть то, что раньше было в слепой зоне.

По сравнению с полным полем зрения люди будут видеть только половину поля зрения, как будто остального не существует.

Люди также могут:

Изменения зрения могут вызывать у людей головокружение, тошноту или головокружение. Также существует повышенный риск падений при гемианопсии.

В зависимости от того, поражает ли гемианопсия правую или левую сторону каждого глаза, людям может быть труднее видеть объекты или области на стороне потери зрения.

Это может вызвать:

Людям с гемианопсией больше небезопасно водить машину, поскольку они не смогут безопасно перестраиваться или видеть транспортные средства или объекты по одну сторону от себя.

Люди могут иметь возможность использовать симулятор вождения с экзаменатором, чтобы проверить, безопасно ли им водить машину или нет.

Лечение гемианопсии направлено на реабилитацию и помощь людям в адаптации к потере поля зрения. Это может включать в себя:

Перспективы и выздоровление при гемианопсии могут различаться у каждого человека в зависимости от времени между инсультом и диагностикой гемианопсии. Это также может зависеть от тяжести повреждения головного мозга и того, в какой области мозга оно произошло.

В некоторых случаях гемианопсия может улучшиться. Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS) отмечает, что около 50% людей с потерей поля зрения могут почувствовать улучшение.

Если гемианопсия действительно улучшается, это обычно происходит через 3–6 месяцев после инсульта. Офтальмолог человека может помочь отслеживать его прогресс, контролируя поле зрения с помощью теста, называемого периметрией или тестом поля зрения.

Хотя и менее вероятно, но все же возможно, что улучшения могут произойти после этого времени.

Инсульт, вызывающий серьезное повреждение головного мозга, может привести к худшим результатам.

Лекарства от гемианопсии не существует. Однако лечение может помочь людям адаптироваться к потере поля зрения и помочь в повседневной жизни.

Чтобы диагностировать гемианопсию, медицинский работник проведет ряд тестов поля зрения, таких как:

Чтобы выяснить причину гемианопсии, врачи могут провести такие тесты, как МРТ, чтобы проверить место и степень повреждения головного мозга.